Lợi ích và rủi ro khi điều trị bảo tồn ung thư vú giai đoạn đầu

Điều trị bảo tồn ung thư vú là gì? 

Điều trị bảo tồn ung thư vú (Breast Conserving Surgery) hay còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc phẫu thuật bảo tồn vú. Ra đời từ những năm 1980 do bác sĩ FISHER VERONESI nghiên cứu và thực hiện, đây là phương pháp điều trị ung thư nhằm loại bỏ khối u hoặc phần mô ung thư trong vú mà không cần cắt bỏ toàn bộ tuyến vú. 

Cụ thể, trong quá trình phẫu thuật bảo tồn vú bác sĩ sẽ loại bỏ khối u ung thư hoặc mô có dấu hiệu bất thường và một lượng nhỏ mô khỏe mạnh bao quanh nó. Điều này đảm bảo rằng tất cả các mô bất thường sẽ được loại bỏ khỏi vú của bệnh nhân. Sau đó bác sĩ cũng sẽ căn cứ vào độ rộng của mô bị cắt đi nhiều hay ít để đưa ra quyết định có cần đặt túi độn hoặc độn bra giả cho bệnh nhân hay không.

Phương pháp điều trị này thường sẽ được áp dụng trong trường hợp bệnh nhân đang ở giai đoạn đầu của ung thư vú. Lúc này khối u còn nhỏ và chưa bị lan rộng. Thông thường thì sau khi phẫu thuật bệnh nhân sẽ được bác sĩ khuyến cáo thực hiện xạ trị để có thể tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại cũng như giảm nguy cơ tái phát ung thư. 

Điều trị bảo tồn ung thư vú là phương pháp điều trị ung thư nhằm loại bỏ khối u hoặc phần mô ung thư mà không cần cắt bỏ toàn bộ tuyến vú

Lợi ích và rủi ro khi điều trị bảo tồn ung thư vú giai đoạn đầu

Lợi ích của điều trị bảo tồn ung thư vú 

Điều trị bảo tồn ung thư vú ở giai đoạn đầu sẽ giúp bệnh nhân có thể loại bỏ được ung thư hoặc các mô bất thường khác. Cụ thể những lợi ích mà người bệnh sẽ nhận được từ việc điều trị bằng phương pháp này bao gồm:

• Giữ được hình dáng và đảm bảo tính thẩm mỹ của vú: Điều trị bảo tồn giúp duy trì hình dáng và kích thước tự nhiên của vú. Từ đó giảm thiểu các tác động về tâm lý cũng như ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống
• Ít xâm lấn hơn: Điều trị bảo tồn vú là một phương pháp ít xâm lấn hơn so với việc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú. Điều này đồng nghĩa với việc bệnh nhân sẽ ít đau đớn hơn. Bên cạnh đó, thời gian hồi phục sau phẫu thuật cũng sẽ ngắn hơn.
• Hiệu quả tương đương với phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú: Nghiên cứu cho thấy đối với ung thư vú giai đoạn đầu, điều trị bảo tồn vú kèm theo xạ trị có hiệu quả tương đương với phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú về mặt kiểm soát ung thư và tỷ lệ sống sót lâu dài.
• Giảm thiểu biến chứng liên quan đến phẫu thuật: Điều trị bảo tồn vú thường sẽ có ít biến chứng sau phẫu thuật như nhiễm trùng, đau mãn tính, hoặc mất cảm giác so với phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú

Bảo tồn ung thư vú đem đến rất nhiều lợi ích cho bệnh nhân 

Rủi ro của điều trị bảo tồn ung thư vú 

Mặc dù điều trị bảo tồn ung thư vú giai đoạn đầu đem đến rất nhiều lợi ích cho bệnh nhân nhưng phương pháp này cũng sẽ tồn tại một số rủi ro như:

• Nguy cơ tái phát tại chỗ: Tuy đem đến hiệu quả cao nhưng vẫn tiềm ẩn một số nguy cơ nhỏ ung thư sẽ tái phát tại chỗ (cùng một bên vú). Sở dĩ có điều này là vì sau phẫu thuật có thể bờ cắt còn chứa tế bào u và bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật thêm lần nữa. Tệ hơn, đôi khi phải cắt bỏ toàn bộ tuyến vú ở lần phẫu thuật thứ 2
• Cần xạ trị bổ sung: Phương pháp phẫu thuật này thường sẽ yêu cầu phải có thêm xạ trị sau phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn các tế bào ung thư còn sót lại. Việc điều trị này sẽ thường tốn thời gian khoảng 6-7 tuần. Người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ như mệt mỏi, đỏ da hoặc ảnh hưởng đến các mô lành
• Yêu cầu theo dõi lâu dài: Bệnh nhân cần phải tuân thủ các lịch trình kiểm tra định kỳ sau điều trị để phát hiện sớm bất kỳ dấu hiệu tái phát nào. Điều này có thể gây ra sự lo lắng cho người bệnh, tạo áp lực tâm lý cũng như tốn kém thêm thời gian và chi phí

Tuy vẫn ẩn chứa một số rủi ro nhưng phẫu thuật bảo tồn ung thư vú là một phương pháp điều trị ung thư vú hiệu quả 

Đối tượng nào nên điều trị bảo tồn ung thư vú 

Việc điều trị bảo tồn ở giai đoạn đầu là vô cùng cần thiết nhưng không phải tất cả bệnh nhân bị ung thư vú đều phù hợp với phương pháp này. Cụ thể, những đối tượng sau nên điều trị bảo tồn ung thư vú:

• Những bệnh nhân ở giai đoạn đầu, có khối u nhỏ (thường dưới 5cm), chưa lan ra ngoài tuyến vú và không ảnh hưởng đến da hoặc cơ xung quanh
• Kích thước và vị trí khối u phù hợp với kích thước vú.Nếu khối u lớn so với kích thước vú, việc loại bỏ khối u có thể làm thay đổi đáng kể hình dáng vú
• Tình trạng sức khỏe tổng thể tốt và có thể chịu đựng được phẫu thuật cũng như các phương pháp điều trị bổ sung như xạ trị
• Ung thư vú ở một vị trí duy nhất, bệnh nhân chỉ có một khối u trong một bên vú
• Ngoài ra, bác sĩ sẽ cân nhắc việc điều trị bảo tồn vú dựa trên những yếu tố khác của bệnh nhân như tuổi, tình trạng hạch di căn, độ mô học của u, độ biệt hóa nhân tế bào u,...

Bác sĩ đề nghị không sử dụng phương pháp phẫu thuật bảo tồn vú cho những đối tượng sau:

• Có tiền sử bệnh xơ cứng bì - một nhóm bệnh làm cứng da và các mô khác vì bệnh này có thể khiến vết thương khó lành sau phẫu thuật
• Có tiền sử bệnh lupus ban đỏ hệ thống - bệnh viêm mạn tính có thể trở nên nặng hơn nếu trải qua xạ trị
• Có tiền sử xạ trị vào thành ngực trước đó do một bệnh lý khác
• Bệnh nhân từ chối xạ trị sau mổ

Phẫu thuật bảo tồn ung thư vú là phương pháp điều trị đem đến hiệu quả và đảm bảo tính thẩm mỹ cho vòng 1

Trên đây là những chia sẻ của trung tâm phục hồi hệ bạch huyết Mani Healing Care về lợi ích cũng như rủi ro của việc điều trị bảo tồn ung thư vú giai đoạn đầu. Mong rằng bài viết của chúng tôi sẽ cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích về phương pháp này. Nếu bạn vẫn còn những băn khoăn chưa tìm được câu trả lời, hãy đặt lịch tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi để được giải đáp chi tiết nhé!